心臟輔助器救夫命　婆家娘家總動員

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▲陳映澄醫師說明『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』是一種機械性心臟輔助裝置。（圖／記者鄧富珍攝）大中小 40餘歲的林先生，種茶樹、經營茶葉生意，無家族病史，因走路會喘而就醫，也展開一連串的醫療歷程；一開始的延誤就醫，加上未依醫囑服藥，最終造成『末期心臟衰竭』，須裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』救命；面對龐大的器材費用，林太太透過LINE的家族群組，婆家、娘家總動員，籌措了550萬元器材、以及15萬元醫療及雜支費用，共565萬元鉅款，保住了先生一命；夫妻倆人期望院方社工部門，透過向社會大眾募款方式，成立專用基金補助病友，或向政府相關主管機關申請補助，減輕病友及家屬的負擔。收治林先生的彰基心臟外科主任陳映澄醫師表示，林先生2015年底開始下肢水腫、呼吸喘吁而且每況愈下，甚至影響日常生活，到最後竟然呼吸困難到僅能端坐呼吸，經急診送至彰化基督教醫院後，緊急送入加護病房插管，當時林先生意識清醒，心臟卻衰竭到收縮壓只剩14%，連帶影響肝、腎功能，情況非常危急；後來經過裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』，不僅成功救回一命，身體各項功能也逐漸恢復。

陳映澄指出，其實林先生在39歲時，即診斷出擴張性心肌病變，原本長期於心臟內科就診及靠藥物控制，但2015年1月份起卻因故改吃中藥而自行停服西藥，病況急轉直下，於短短的10個月內演變成『末期心臟衰竭』，喘到連刷牙、洗臉這些簡單的日常生活行動都有困難。『末期心臟衰竭』病人僅有等待換心一途，尤其林先生入院時情況危急，係以插管、強心劑勉強維繫生命，但病人因宗教因素，不願做心臟移植，所以才提供病人第二選項 - 裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』。

▲陳映澄醫師說明『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』是一種機械性心臟輔助裝置。（圖／記者鄧富珍攝）林先生表示，裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』前，自行停藥並轉服中藥，有時感覺不舒適，中、西藥也混搭著服用，又因尿液變少的問題，前往南投一家醫院就診，醫師表示為心臟問題引起，建議回彰基急診。林太太表示，加護病房醫師建議裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』，心想因為葉克膜有時間性，活體心臟也並不一定在二、三個月內能等的到，唯一的希望就全部放在『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』上，先生起初不願裝設，在母親、自己、家族親人及護理師的的力勸、溝通下，先生終於首肯。陳映澄指出，『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』是一種機械性心臟輔助裝置，可以取代部分心臟搏動功能，整個系統包含植入人體的幫浦（長7公分、直徑3.5公分、重量約280公克）、小型電腦控制器、可充電電池、充電器及電源供應器，醫院跟病人可以靠系統監視器監測心臟功能。裝設此系統的手術跟開心手術一樣，都有風險跟不舒適感，但優點是有助病人重返家居生活，且機器體積小、重量輕、無噪音，又可以延長等待換心的時間；而根據國外臨床紀錄，如不再進行心臟移植手術，裝設『心伴第二型左心室輔助裝置（HeartMate 2）系統』的病人，目前已知有將近11年存活時間；然而這套系統非健保給付項目，幾百萬元的費用一般人恐怕較難負擔。

林先生表示，自己在這段醫療過程中，內心有著深切的體會，呼籲民眾有病痛時，一定要就醫，不要拖延、強忍，以免因延誤就醫致使病情加劇；對於醫師所開立的藥物，一定要依照醫囑按時服用，不要自行減量、停藥或換藥，自己就是一個例子。

成功完成手術的陳映澄醫師表示：「我們醫生盡力救人是本份，但是看到他的親友這麼挺他，真的很感動！」林先生的手術非常成功，術後約一個月就順利出院，目前每個月固定回診追蹤。而陳映澄醫師也特別提醒林先生，要好好把握得來不易的重生，除了要注重自己身體的保健之外，更要好好感謝在重生之路上遇到的所有貴人。

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